COT: Cotinin

Cotinin ist das Hauptabbauprodukt von Nikotin und weist auf eine Nikotinexposition hin. Dazu können Rauchen, nikotinhaltige Vapes, Nikotinbeutel, Nikotinersatzpräparate oder Passivrauch beitragen. Der Test kann bei speziellen Fragestellungen zur Nikotinexposition eingesetzt werden.

Warum ist das wichtig? Nikotin selbst wird im Körper sehr schnell abgebaut, schon nach wenigen Stunden ist es kaum noch nachweisbar. Cotinin dagegen bleibt mehrere Tage im Urin und gibt uns so ein zuverlässigeres Bild. Bei aktiver Nikotinaufnahme können höhere Konzentrationen auftreten als bei Passivrauch. Ein qualitativer Schnelltest misst jedoch keinen Zahlenwert und unterscheidet die Expositionsquelle nicht sicher.

In Ihrer Praxis könnte dieser Test zum Einsatz kommen, wenn Patienten an Raucherentwöhnungsprogrammen teilnehmen, bei bestimmten arbeitsmedizinischen Fragestellungen oder in der Schwangerschaft. Tabakrauchen verursacht erhebliche vermeidbare Erkrankungen und Todesfälle. Die Risiken von Nikotinabhängigkeit und Tabakrauch sollten auch in der Substitutionsbehandlung angesprochen werden.